Oferta Académica
Diplomado
Auditoría de Cuentas Médicas
- Gerencia, Administración y Liderazgo
-
Remoto
- Inicia el 11 de agosto de 2026
-
81 horas
| Inversión |
$ 3.000.000 |
| Horarios |
Martes, miércoles y jueves de 18:30 a 21:30
|
| duración | 8 semanas |
| intensidad | 81 horas |
| Facultad | Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud |
Objetivo
El Diplomado en Auditoría Médica brinda una formación integral en los procesos de control, seguimiento y evaluación de la atención en salud, con un enfoque técnico, normativo y práctico. A través de un recorrido por los fundamentos, el marco regulatorio vigente, la contratación de servicios, la gestión documental y el uso de herramientas tecnológicas, los participantes adquirirán competencias para realizar auditorías médicas efectivas, dar respuesta a glosas, gestionar cuentas médicas y fortalecer los procesos de calidad institucional.
Este programa, diseñado con base en la normativa colombiana y estándares internacionales como la norma ISO 7101, permite desarrollar habilidades aplicables de manera inmediata en entornos hospitalarios, aseguradoras, entidades prestadoras de servicios de salud y organismos de control.
Dirigido a
- Médicos, enfermeros, odontólogos y demás profesionales de la salud que participan en procesos de auditoría y gestión clínica.
- Contadores, economistas, administradores en salud y auditores interesados en el control y la eficiencia de los servicios de salud.
- Funcionarios de EPS, IPS, aseguradoras y entes de control que requieran actualizar o fortalecer sus competencias en auditoría médica.
- Profesionales interesados en certificarse en auditoría médica como herramienta para mejorar la calidad en salud.
- Comprender los fundamentos conceptuales y la evolución de la auditoría médica en Colombia.
- Analizar el marco normativo vigente en materia de auditoría de cuentas médicas, facturación electrónica y RIPS.
- Identificar y aplicar las modalidades de contratación en salud, evaluando riesgos contractuales y mecanismos de control.
- Revisar, analizar y dar respuesta a glosas técnicas, clínicas y administrativas en el proceso de auditoría de cuentas.
- Implementar herramientas tecnológicas y de gestión documental para optimizar los procesos de auditoría médica.
- Aplicar la norma ISO 7101 en auditorías orientadas a la gestión de calidad y seguridad del paciente.
- Integrar los conocimientos adquiridos mediante talleres prácticos de auditoría a cuentas médicas y conciliación de glosas.
Módulo 1: Fundamentos de Auditoría Médica en Colombia
- Historia y tipos de auditoría médica
- Marco general del SGSSS
- Actores del sistema: EAPB, IPS, usuarios y entes de control
- Cobertura en salud (Reforma)
Módulo 2: Marco normativo Auditoría de cuentas
- De la resolución 3047 del 2008 a la resolución 2284 del 2023
- Facturación electrónica y RIPS
- Estructura y propósito de la resolución 2284
- Anexo 3 Manual de glosas y devoluciones vigente
Módulo 3: Contratación de servicios de salud
- Tipos de contratación
- Notas técnicas
- Manuales tarifarios (ISS, SOAT)
- Riesgos contractuales y mecanismos de control
Módulo 4: Auditoría de Cuentas Médicas y Glosas.
- Estructura y contenido de una cuenta médica
- Glosas técnicas, clínicas y administrativas
- Tipos de Conciliación y procedimientos para conciliación
- Modelo preventivo de glosas
Módulo 5: Gestión Documental, Tecnología y Datos
- Aplicativos de auditoría y registros clínicos
- Indicadores de gestión
- Gestión documental y trazabilidad
- Herramientas tecnológicas en salud
Módulo 6: Talleres integradores finales
- Formulación de devolución, glosa total o glosa a una cuenta médica
- Responder el archivo de glosas suministrado
- Conciliación de archivo de cuentas médicas
- Presentación de resultados y retroalimentación
Módulo sobre auditoría de calidad: Norma ISO 7101 – Gestión de Calidad en Salud
- Estructura de la norma ISO 7101:2023
- Auditoría según la norma ISO
- Atención centrada en el paciente con implementación de cultura de calidad y seguridad del paciente
Conoce a tus profesores
Médico general especialista en auditoria de la calidad en salud y en docencia universitaria, experiencia en el sector salud tanto clínica en instituciones del sector público, privado y medicina prepagada y experiencia administrativa con participación desde un rol de liderazgo en los equipos de cuentas médicas del Ministerio de Salud para las cuentas relacionadas con punto final y pagos de tecnologías fuera de cobertura del plan de beneficios, freelance y asesorías para empresas con temas relacionados con Auditoría médica, clínica y de cuentas médicas. Coordinadora del área de auditoría médica de Concurrencia.
Matemático candidato a magister en ciencias actuariales con la UAN, Actuario desde el año 202, asesor en reservas técnicas, Ex asesor en la oficina de Costos y Tarifas- Beneficios en el Ministerio de Salud y Protección Social. Ex asesor en la superintendencia de Salud. Consultor y asesor de empresas del Sector Salud.
Médico con MBA y doble especialización en Administración en Salud y Docencia Universitaria. Experto con 20 años de trayectoria en la intersección entre práctica clínica y rentabilidad. Especialista en optimizar el patrimonio institucional mediante el control riguroso del Ciclo de Ingresos (RCM), modelos de contratación de valor y gestión estratégica de facturación y cartera. Líder enfocado en innovación, resultados financieros y excelencia académica.
Enfermero profesional egresado de la Universidad Javeriana, especialista en Gerencia de la Calidad y Auditoria en Salud de la Universidad Cooperativa, con amplia experiencia en áreas hospitalarias y administrativas. Su experiencia laboral abarca tanto como áreas clínicas como áreas administrativas en grupos de auditoria de concurrencia y cuentas médicas tanto como instituciones públicas como privadas. Ha participado en negociaciones de EPS en procesos de liquidación y en gestión de tutelas desde el ángulo del asegurador.
Enfermero especialista en gerencia y auditoria médica, candidato a Magister en Epidemiología y Salud Pública de la Universidad de VIU, Con amplia experiencia en auditoría de cuentas médicas en Colombia y Latinoamérica, realizando asesorías e implementaciones tanto en el sector público como en el privado.
Fisioterapeuta especialista en Auditoria de servicios de salud, con 24 años de experiencia profesional, 14 de los cuales han sido en el área administrativa en el sector público y privado desde la prestación y el aseguramiento como coordinadora de auditoría de calidad.
Todos nuestros programas incluyen un certificado de asistencia*
La Universidad del Rosario se reserva el derecho de modificar el equipo académico o el orden temático presentado.
La Universidad del Rosario podrá modificar las fechas de desarrollo de los programas
Los programas de Educación continua son educación informal, no conducen a título profesional.
Oferta Académica
Diplomado
Auditoría de Cuentas Médicas
¿QUIERES ESTE PROGRAMA PARA TU EMPRESA?
quiero más información