Atención Primaria en Salud para la Primera Infancia

Módulo I: Contextualización de APS (Teórica)

1. ¿Qué es la atención primaria en salud - APS?

• Definición y características esenciales (primer contacto, accesibilidad, integralidad, continuidad, coordinación, pertinencia, seguridad, sustentabilidad y longitudinalidad).
• Diferencia entre atención primaria de salud y servicios de atención primaria.
• Principios de equidad, solidaridad y enfoque de derechos.
• Enfoque de “Whole-of-Society” o participación de múltiples sectores para abordar determinantes sociales de la salud.
• Evolución histórica (Declaración de Alma-Ata 1978, Declaración de Astana 2018).
• Diferencias conceptuales en literatura crítica y desde el Sur global (enfoque intercultural y de “buen vivir”).

2. ¿Cómo se estructura y organizan las redes de APS?

• Estructura y organización de redes de APS: equipos de salud territorial, integración con redes integrales de salud, sistemas de referencia y contrarreferencia.
• Salud pública como base de la APS: promoción, prevención y vigilancia en salud.
• Intersectorialidad y políticas públicas (salud en todas las políticas).
• Integración con servicios sociales y otros sectores (educación, nutrición, servicios comunitarios).
• Modelos locales e internacionales (casos).
• Guía para la atención y la consejería de la niñez en la familia (introducción).

3. ¿Quiénes son y cómo participan los actores del modelo APS?

• Profesionales de salud: medicina familiar y comunitaria, enfermería familiar y comunitaria, trabajo social, odontología, nutrición, psicología, etc.
• Rol de enfermería como agente clave en APS y autocuidado comunitario.
• Comunidad, familias y organizaciones base comunitaria (participación social activa).
• Entidades del sistema (Ministerio de Salud, Entidades Territoriales, IPS y otras).
• Rol de liderazgos locales y agentes comunitarios para promoción de la salud.
• Estudios que analizan APS centrada en la persona (people-centred PHC).

4. ¿Cuáles son los retos de la APS como acceso al sistema de salud?

• Garantía del acceso geográfico, económico, cultural y organizacional.
• Desigualdades entre zonas urbanas y rurales: brechas de cobertura y recursos.
• Capacitación de talento humano en entornos rurales y desatendidos.
• Telemedicina, tecnologías y soluciones innovadoras para zonas de difícil acceso.

5. ¿Cuál es la aproximación de la APS para la población infantil?

• Condiciones específicas para atención de primera infancia y ciclo vital.
• Importancia de APS en desarrollo infantil temprano y prevención de enfermedades crónicas.
• Promoción de estilos de vida saludable, salud materno infantil, crecimiento y desarrollo, lactancia materna nutrición y alimentación.
• Cuidado estructural de los ambientes de desarrollo infantil.

Módulo II: Normatividad en APS (Guías de Atención)

1. ¿Cuáles son los Derechos de los niñas-niños en el marco de la APS?

• Derechos de los niños con énfasis en derechos a la vida, a la salud y la nutrición.
• Derechos de los niños con énfasis en derechos a la educación inclusiva de calidad.
• Derecho a la familia y al trato amoroso (no uso del castigo físico y tratos humillantes).

2. ¿Cuál es el marco normativo en Colombia para la atención a las familias, infancias y población con discapacidad?

• Política de la familia.
• Política de Infancia y adolescencia.
• Política de discapacidad.
• Política de Cero a Siempre.

3. ¿Qué es la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI?

• Guía para la atención y consejería de la niñez en la familia.
• Herramienta clínica para el abordaje inicial de las condiciones prevalentes en la primera infancia.
• Guía para trabajo del componente comunitario de la estrategia AIEPI.
• Prácticas claves de AIEPI aplicadas por familias de niños y niñas en la primera infancia en el área rural de Cartagena (caso).

4. ¿Cuáles son los lineamientos del Ministerio de Salud de Colombia para la implementación de la atención integral en salud a la primera infancia?

Módulo III: Detección e Intervención

1. ¿Qué es el desarrollo Integral en la Primera Infancia?

• Importancia de la valoración del desarrollo integral y diferencia con evaluación del desarrollo y detección de riesgos y alteraciones en el desarrollo.
• Comprensión y análisis de escalas del desarrollo, revisión de la Escala Abreviada del Desarrollo 3.
• Desarrollo Físico, Motor grueso y fino: Evaluar la condición de talla, peso y perímetro cefálico; condiciones generales para el óptimo desarrollo de la motricidad gruesa y fina.
• Desarrollo Lenguaje y la Comunicación; Desarrollo Cognitivo: Examinar tanto la comprensión como la expresión verbal y no verbal; observación y medición de habilidades de resolución de problemas, memoria, y capacidad de aprendizaje, desarrollo de funciones ejecutivas.
• Desarrollo Socioemocional: Comprensión de las interacciones sociales, la formación de vínculos afectivos, y la corregulación emocional.

2. ¿Cómo afectar la calidad del ambiente familiar para el desarrollo saludable en la primera infancia?

• Componentes de la familia para primera infancia.
• Estructura Familiar: quiénes son los cuidadores primarios y su rol en el desarrollo del niño.
• Dinámica Familiar: calidad de las relaciones entre los miembros de la familia y cómo afectan al niño.
• Apoyo y Recursos: acceso a recursos y apoyos de la familia para el desarrollo infantil.
• Prácticas de cuidado y creencias sobre la crianza.

3. ¿Cómo identificar factores de riesgo y de protección para el desarrollo temprano?

• Modelos complejos e integradores del desarrollo humano (Modelo bioecológico de Bronfenbrener, Modelo transaccional de Sameroff y Modelo del biodesarrollo de Shonkoff).
• Definición e identificación de factores de riesgo para el desarrollo temprano (desnutrición, violencia, negligencia, etc.).
• Definición e identificación de factores de protección para el desarrollo temprano (red de apoyo, acceso a servicios de salud y educación, etc.).